Propuesta de programa de Air-Stacking más tratamiento de fisioterapia respiratoria convencional para la mejora del pico flujo de tos en pacientes neuromusculares post-destete: ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción: Las enfermedades neuromusculares son un conjunto de varias patologías que tienen mucha variabilidad en su expresión clínica. Sin embargo, la pérdida de la motricidad de los músculos es la sintomatología más común. Se genera problemas respiratorios y necesita ayuda para expectorar. Este presente estudio plantea un programa con la técnica de Air-Stacking junto con el tratamiento fisioterapéutico convencional. Objetivo: Analizar la efectividad de la técnica de Air-Stacking asociada al tratamiento convencional, en el aumento del pico flujo de tos, para pacientes neuromusculares que han tenido un destete. Material y método: Una muestra de 27 pacientes con enfermedad neuromuscular será reclutada en tres hospitales de Zaragoza, sobre un periodo de un año. Se harán dos grupos, el experimental (Air-Stacking + tratamiento convencional) y el control (tratamiento convencional). Se medirá el pico flujo de tos con un neumotacógrafo (Desviación estándar = 70 L/min, Diferencia mínima a detectar = 100 L/min). Un medidor de presión inspiratoria máxima medirá de la presión inspiratoria máxima. Se recolectará en un frasco milimetrado las secreciones, para analizar el volumen. Los pacientes rellenarán un cuestionario, "Individualized Neuromuscular Quality of Life" y también se calculará el número de días que estén ingresado en la UCI. Las valoraciones se harán antes y después de la intervención. Resultados esperados: Se espera un aumento del pico flujo de tos, de la presión inspiratoria máxima y del volumen de la expectoración. Se espera luego una mejora de la calidad de vida de los pacientes y una disminución del número de días ingresado en la UCI. Conclusión: El programa de la técnica de Air-Stacking junto con el tratamiento convencional puede ser beneficioso en la práctica clínica actual, se podría implantar fácilmente.