Eficacidad y seguridad de entrenamiento de alta intensidad en pacientes asintomáticos con cardiomiopatía hipertrófica : Protocolo de un ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción: La cardiomiopatía hipertrófica (CMH) es la enfermedad cardiovascular hereditaria más común, induce varias manifestaciones clínicas debilitantes y limitando así la capacidad de ejercicio hasta provocar muerte súbita. El ejercicio interválico de alta intensidad empieza a utilizarse en rehabilitación cardíaca mejorando de manera significativa la capacidad de ejercicio. Se plantea el desarrollo de un entrenamiento interválico de alta intensidad en una población de pacientes asintomáticos con CMH. Objetivo: Analizar la efectividad de un entrenamiento interválico de alta intensidad en pacientes asintomáticos con CMH en la capacidad de ejercicio, en la calidad de vida, y el riesgo de desarrollar respuestas adversas, comparado a un programa interválico de moderada intensidad. Metodología: Una población de 24 adultos asintomáticos con CMH (de 18 e 80 años) será reclutada en la comunidad autónoma de Aragón a través del Hospital Universitario de Zaragoza, y la Fundación Aragonesa del Corazón. Los participantes serán aleatorizados en dos gruposh Control (entrenamiento interválico de moderada intensidad ≤ 75% de FC max) y Experimental (entrenamiento interválico de alta intensidad ≥75% de FC max). Se valorará la capacidad de ejercicio mediante la medida de la VO2max durante la prueba de ejercicio incremental, la capacidad funcional submáxima mediante el 6MWT, la calidad de vida mediante el cuestionario KCCQ, y la incidencia de eventos adversos mediante un control con electrocardiograma. Las valoraciones se realizarán antes del tratamiento (Semana 0), y al final de la intervención (Semana 13). Se considerará como valor significativo p < 0,05. Resultados esperados: Una mejora significativa en la VO2max asociada a una mejor calidad de vida, sin desencadenar respuestas cardiacas adversas en el grupo con entrenamiento interválico de alta intensidad. Conclusión: El entrenamiento interválico de alta intensidad aumenta significativamente la capacidad de ejercicio en pacientes asintomáticos con cardiomiopatía hipertrófica comparado al entrenamiento interválico de moderada intensidad, pero es importante que se realiza de manera controlada y individualizada teniendo en cuenta el riesgo existiendo.