Efectividad de la telerehabilitación en el tratamiento y mantenimiento del paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica versus la rehabilitación en un centro tradicional : protocolo de un ensayo clínico aleatorio controlado

Abstract

Introducción: Las EPOC son enfermedades pulmonares obstructivas Crónicas. Al dia de hoy, se estima que un 90% de esas enfermedades no son diagnosticadas. Al ser enfermedades que poco a poco se vuelven discapacitantes, el buen manejo de las Enfermedades Pulmonares Obstuctivas Crónicas parece ser imprescíndible, sobre todo a nivel económico para el sistema de salud. Se busca alternativas de tratamiento a la Rehabilitación Pulmonar clásica en centro y la Telerehabilitación en casa puede aparecer cómo una alternativa credible. Objetivo: Evaluar la efectividad de la Telerahabilitación en casa en el manejo de las Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas a nivel de la capacidad aeróbica del paciente. Métodos: Es un ensayo clínico controlado y aleatorizado en el cual se recluta pacientes con Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas de grado de obstrucción leve a moderado en resultados a una espirómetria. Los participantes son aleatorizados en dos grupos: un grupo control quien recibe el tratamiento convencional de fisioterapia en centro de Rehabilitación Pulmonar y un grupo experimental quien recibe Rehabilitación Pulmonar en forma de Telerehabilitación en casa monitorizada por fisioterapeutas especializados. La duración de la intervención es de 3meses. Se valora como variable primaria la capacidad aeróbica con el 6 Minutes Walking Test y como variables secundarias el mantenimiento de los beneficios ganado en el primer mes de tratamiento con el 6 Minutes Walking Test, la calidad de vida con el Chronic Respiratory Disease Questionnary, la adherencia al los tratamientos con un Excel donde se registrará las asistencias a las sesiones diariamente, y la satisfacción a los tratamientos con preguntas claves registradas y evaluadas sobre una escala de 0 a 10. Resultados esperados: Se espera una mejoría de cada una de las variables en los dos grupos al final del primer mes de tratamiento. Una diferencia significativa a favor del grupo experimental que se mantiene hasta la evaluación final a los tres meses es esperada debida a que el grupo control no sigue el programa de Rehabilitacion en centro. Conclusión: La Rehabilitación Pulmonar de tipo Telerahabilitación en casa, gracias al ser ejercicios aeróbicos y de fuerza puede mostrar resultados parecidos a la Rehabilitación Pulmonar en centro y beneficios superiores al « Usual Care » en cuanto a la capacidad aeróbica. Este metodo de rehabilitacion puede mostrar mejores resultados que la Rehabilitación en centro y el « Usual Care » en cuanto a la calidad de vida, la adherencia al tratamiento y la satisfacción al tratamiento en pacientes con Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas debido al ser integrado al quotidiano del paciente en su casa.