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Título : Utilización de un programa de imagenería motora gradual en el tratamiento de un síndrome de dolor regional complejo tipo 1 después de una fractura de muñeca: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
Autor: Lartigue, Clément
Afiliación : Universidad San Jorge
Palabras clave : Síndrome de dolor regional complejo; Imagenería motora gradual; Dolor; Función; Tratamiento; Fisioterapia; Complex regional pain syndrome; Graded motor imagery; Pain; Function; Treatment; Physiotherapy
Fecha de publicación: 2021
Resumen : Introducción: El síndrome de dolor regional complejo es un trastorno crónico, postraumático que implica un dolor y una incapacidad desproporcionada para el paciente. La clínica de los pacientes es muy variable y hay varias propuestas de tratamiento fisioterapéutico, pero nunca ha mostrado una gran eficiencia. La imagenería motora gradual parece ser un tratamiento interesante por su capacidad a inducir una reorganización cortical y disminuir el dolor. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de imagenería motora gradual para disminuir el dolor en pacientes que sufren un síndrome de dolor complejo tipo 1 después de una fractura de muñeca. Material y métodos: Es un ensayo clínico aleatorizado en el cual reclutamos a 24 pacientes diagnosticados según los criterios de Budapest de un síndrome de dolor regional complejo tipo 1 después de una fractura de muñeca. Se divide los pacientes en un grupo control que va a recibir un programa de reeducación convencional de fisioterapia (movilizaciones, ejercicios activos) frente a un grupo experimental que recibe un programa de imagenería motora gradual. El periodo de tratamiento es de 6 semanas. Se valora como variable principal el dolor mediante la escala “Short-form McGill Pain Questionnaire” y la “Escala visual análoga”. Se valora segundariamente la función con la escala “Disability of arm, shoulder and hand”, la fuerza con un dinamómetro y la impresión de cambio por la escala “Patient’s global impression of change”. Se hacen las mediciones tres veces, pretratamiento, post tratamiento y tres meses post tratamiento. Resultados esperados: Se espera una mejoría en cada variable con una diferencia significativa a favor del grupo experimental. Conclusión: La utilización de un programa de imagenería motora gradual en el tratamiento de un síndrome de dolor regional complejo podría ser eficaz para disminuir el dolor y aumentar la función del paciente. Sin embargo, serán necesarios más estudios para poder confirmar esos hallazgos.
Descripción : Introduction: Complex regional pain syndrome is a chronic and posttraumatic disease which involves disproportionate pain and disability in the patient. Clinical symptoms may vary between patients, there is a lot of physiotherapeutic treatment purpose, but no one has shown good efficacy. Graded motor imagery seems to be an interesting treatment because of his capacity to induces cortical reorganisation and pain decrease. Objective: To evaluate the efficacy of a graded motor imagery program to reduce pain in a patient who suffers from a complex regional pain syndrome type 1 after wrist fracture. Material and methods: It is a randomized control trial in which 24 patients diagnosed of a complex regional pain syndrome type 1 after wrist fracture with Budapest criteria are recruited. These patients are divided between a control group with conventional rehabilitation physiotherapeutic program (mobilisation, active exercises) and an experimental group with graded motor imagery program. It is a 6-weeks treatment period. We evaluate as a primary outcome the pain with the “Short-form McGill Pain Questionnaire” and “Visual analogue pain scale”. As secondaries outcomes we evaluate the function with the “Disability of the arm, shoulder and hand” scale, the grip strength with a dynamometer, and the impression of change with the “Patient’s global impression of change scale”. The measurements are made three times, pre-treatment, post-treatment, and three months after treatment. Expected results: An improvement in each outcome is expected with a significant clinical difference in favour of the experimental group. Conclusion: A graded motor imagery program in the treatment of a complex regional pain syndrome may be efficient to reduce pain and improve function in the patient. However, we need more studies to confirm these results.
URI : https://repositorio.usj.es/handle/123456789/579
Aparece en las colecciones: Grado en Fisioterapia

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