Efectividad de la rehabilitación vestibular sobre el equilibrio en pacientes con esclerosis múltiple: protocolo de un ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción y objetivo: La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al sistema nervioso central. Se provoca una desmielinización dónde la vaina de mielina puede estar parcial o totalmente dañada, temporalmente o permanente. Los síntomas son físicos, mentales y neurológicos. Se observa principalmente trastornos de la coordinación, del aparato vestibular y del equilibrio. Generalmente, se trata las pérdidas de equilibrio con tratamientos convencionales. Se podría añadir un tratamiento más específico utilizando un programa de rehabilitación vestibular. Por eso, el objetivo del estudio será evaluar la efectividad de un protocolo de rehabilitación vestibular añadido a un tratamiento convencional en los pacientes con esclerosis múltiple. Métodos: Se efectuará un ensayo clínico aleatorizado y controlado con doble ciego de una duración de 13 meses. Los participantes serán divididos, aleatoriamente, en dos grupos: un grupo control que recibirá un tratamiento convencional y un grupo experimental, que recibirá una rehabilitación vestibular además de un tratamiento convencional. La intervención durará 3 meses. La variable principal será la prueba de Berg Balance valorando el equilibrio. En cuanto a las variables secundarias, serán el reflejo vestibulo ocular medido por el Video Head Impulse Test, la prueba de la vertical visual subjetiva y la calidad de vida evaluado por la Escala Multiple Sclerosis Quality Of Life 54. Resultados esperados: Se espera una mejora de las variables medidas en cada grupo, pero más significativa en el grupo experimental por el uso de la rehabilitación vestibular. Conclusión: Por la aplicación de la rehabilitación vestibular con un tratamiento convencional, se podría observar una ganancia en el equilibrio, por el aumento del reflejo vestibulo ocular, y por la mejora de la vertical visual subjetiva y de la calidad de vida en personas con esclerosis múltiple.