Associations between objective and self perceived physical activity and participation in everyday activities in mild stroke survivors

Abstract

Background and purpose Stroke survivors present limited levels of physical activity (PA) and participation in everyday activities although the specific interaction between PA and participation in these individuals is still uncertain. This study aimed to analyse the relationship between PA and participation in everyday activities among Spanish mild stroke survivors.

Methods A total of 130 mild stroke survivors (61.3 ± 12.4 years, 35% female) with preserved walking ability and without cognitive and communication impairments participated in this cross-sectional study involving several rehabilitation centres from Spain. Self-reported levels of PA were reported by the International Physical Activity Questionnaire - short form (IPAQ-SF). Objective PA measures were monitored with the wristband Fitbit Inspire 2, recording the average steps/day and kilocalories/day. Participation and activity satisfaction levels were measured with the Satisfaction with Daily Occupations-Occupational Balance (SDO-OB) and participation retention through Activity Card Sort (ACS).

Results ACS total score showed a weak correlation with self-reported PA (rho = 0.324) and moderate correlations with kilocalories/day and average steps/day (rho ≥ 0.581), while stronger correlations were found for the ACS subdomain of instrumental activities (rho ≥ 0.640) compared to the subdomains of leisure activities and social participation (rho ≤ 0.454). SDO-OB participation showed moderate correlations with kilocalories/day, and average steps/day (rho ≥ 0.647), and a weak correlation with self-reported PA (rho = 0.303). Weaker correlations were found for SDO-OB satisfaction with objective PA measures (rho = 0.407) and self-reported PA (rho = 0.254). Relationships between variables were explored by calculating Spearman correlation coefficients.

Discussion and conclusions The objective and self-reported measures of PA in mild stroke survivors have a bilateral relationship with their current participation levels and the retained instrumental activities of daily living. However, the weaker correlations with leisure and social participation may suggest that promoting PA alone without integrating it into daily activities relevant to the stroke survivor may be insufficient to achieve comprehensive goals during rehabilitation programs.Antecedentes y propósito Los supervivientes de un ictus presentan niveles limitados de actividad física (AF) y participación en las actividades cotidianas, aunque la interacción específica entre AF y participación en estas personas es aún incierta. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre la AF y la participación en las actividades cotidianas en supervivientes de ictus leves españoles. Métodos Un total de 130 supervivientes de ictus leves (61,3 ± 12,4 años, 35% mujeres) con capacidad para caminar conservada y sin alteraciones cognitivas y de comunicación participaron en este estudio transversal en el que colaboraron varios centros de rehabilitación de España. Los niveles autodeclarados de AF se informaron mediante el International Physical Activity Questionnaire - short form (IPAQ-SF). Las medidas objetivas de AF se monitorizaron con la pulsera Fitbit Inspire 2, registrando la media de pasos/día y kilocalorías/día. Los niveles de participación y satisfacción con la actividad se midieron con el Satisfaction with Daily Occupations-Occupational Balance (SDO-OB) y la retención de la participación a través de la Activity Card Sort (ACS). Resultados La puntuación total de ACS mostró una correlación débil con la AF autoinformada (rho = 0,324) y correlaciones moderadas con las kilocalorías/día y el promedio de pasos/día (rho ≥ 0,581), mientras que se encontraron correlaciones más fuertes para el subdominio de ACS de actividades instrumentales (rho ≥ 0,640) en comparación con los subdominios de actividades de ocio y participación social (rho ≤ 0,454). La participación SDO-OB mostró correlaciones moderadas con las kilocalorías/día, y el promedio de pasos/día (rho ≥ 0,647), y una correlación débil con la AF autoinformada (rho = 0,303). Se encontraron correlaciones más débiles para la satisfacción SDO-OB con medidas objetivas de AF (rho = 0,407) y AF autoinformada (rho = 0,254). Las relaciones entre las variables se exploraron calculando los coeficientes de correlación de Spearman. Discusión y conclusiones Las medidas objetivas y autoinformadas de AF en supervivientes de ictus leves tienen una relación bilateral con sus niveles actuales de participación y las actividades instrumentales de la vida diaria retenidas. Sin embargo, las correlaciones más débiles con el ocio y la participación social pueden sugerir que la promoción de la AF por sí sola sin integrarla en las actividades diarias relevantes para el superviviente del ictus puede ser insuficiente para lograr objetivos integrales durante los programas de rehabilitación.