Cifras de normalidad de testosterona y rangos por década en el sector sanitario Zaragoza 2

Abstract

La testosterona es la hormona sexual producida principalmente a nivel testicular por las células de Leydig, gracias a la estimulación hipotálamo-hipofisiaria. Aproximadamente el 2% de la testosterona es la testosterona-libre, el resto es transportada por proteínas de diferente afinidad como la SHBG y la albúmina. Dado que la actividad biológica de la testosterona la determina la porción libre, resulta esencial la determinación de testosterona libre en el estudio del hipogonadismo. Para el diagnóstico del síndrome de déficit de testosterona se precisa la determinación de concentración de la testosterona total y libre, además de la presencia de síntomas clínicos como son las alteraciones a nivel corporal, cutáneo, sexual y psíquico. También es imprescindible conocer los diferentes factores que influyen en la variabilidad de la testosterona para poder determinar si se trata de un valor dentro de la normalidad o patológico. En este estudio se ha empleado para el cálculo de la testosterona libre la fórmula de Vermeulen. Se observa en este trabajo que la testosterona total disminuye significativamente con la edad, principalmente a partir de la década de los 50-60. Además se correlaciona inversamente con la obesidad, síndrome metabólico, diabetes mellitus, dislipemia y con valores analíticos (hiperglucemia e hipertrigliceridemia); y directamente con HDL-colesterol. La testosterona libre calculada disminuye significativamente con la edad. Y además disminuye a menor edad que la testosterona total desde la década de los 30-40. Se correlaciona inversamente con los mismos parámetros que la testosterona total, y además con el tabaquismo y evento cardiovascular.