Valoración biomecánica y del malestar del raquis en trabajadores en empresa manufacturera

Abstract

Los trastornos musculoesqueléticos del raquis afectan a gran parte de la población trabajadora pudiendo provocar malestar o incluso dolor en la zona de la espalda y el cuello. Esta problemática se observa en diferentes sectores y profesiones generando grandes costes económicos a las empresas y reduciendo la salud de los trabajadores. El desempeño profesional y las características del puesto de trabajo pueden contribuir a aumentar el riesgo de padecer este tipo de trastornos musculoesqueléticos. El estudio de la percepción del malestar o dolor junto a valoraciones biomecánicas de la estructura del raquis de los trabajadores puede ayudar a entender y planificar el tratamiento y la prevención de los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral. El objetivo de esta tesis doctoral se centró en evaluar el malestar y dolor percibido por los trabajadores de diferentes puestos de una empresa manufacturera, los cuales desarrollan su actividad profesional en bipedestación, sedestación mantenida o sedestación activa. Además, otro objetivo fue valorar la alineación sagital y el rango de movimiento del raquis para estudiar su posible relación con el malestar sufrido por los trabajadores. Para registrar el malestar relacionado con el trabajo se utilizó el cuestionario Cornell´s Musculoskeletal Discomfort Questionnaire, mientras que para el dolor se utilizaron escalas visuales analógicas. La alineación sagital del raquis se registró mediante el dispositivo Spinal Mouse®, mientras que el rango de movimiento se evaluó con un doble inclinómetro digital desarrollado por el Instituto Biomecánico de Valencia. Los resultados obtenidos mostraron un aumento en el malestar percibido en la espalda baja de los trabajadores de cadena de montaje al terminar su jornada laboral, junto a un aumento en la lordosis lumbar y una pérdida de altura significativa. En el caso de los trabajadores de oficina se observó un aumento del dolor en la espalda alta al final de su jornada laboral sin cambios significativos en la alineación sagital del raquis. Se observó una pérdida de altura similar en los hombres y mujeres trabajadores de oficina. Tras el estudio realizado con conductores de carretilla se observó que estos presentaban un mayor malestar en la zona del cuello respecto a los trabajadores de oficina, así como una mayor movilidad en la flexión lateral lumbar. Ambos colectivos presentaron asimetrías en la flexión lateral cervical y lumbar. La utilización de un dispositivo de tracción en diferentes momentos a lo largo de la jornada no parece disminuir la pérdida de altura de trabajadores de cadena de montaje, pero si aumenta la lordosis lumbar. Tras los resultados de los estudios incluidos en la presente tesis, se puede concluir que los trabajadores de cadena de montaje y oficina terminan su jornada laboral con una peor percepción del malestar y/o dolor de la espalda. El trabajo en bipedestación mantenida parece aumentar la lordosis lumbar de los trabajadores, mientras que la sedestación mantenida no parece tener efecto en la alineación sagital del raquis. Tanto los trabajadores en bipedestación como sedestación mantenida pierden altura al finalizar su trabajo, siendo mayor la perdida de los que están en bipedestación y realizando manipulación de cargas. Los conductores de carretilla que desarrollan su trabajo en sedestación activa presentan un mayor malestar en el cuello y espalda cuando se les compara con una población trabajadora en sedestación pasiva, así como una mayor movilidad en el raquis lumbar. El uso de un dispositivo de auto tracción de la columna vertebral no parece ser efectivo para reducir la carga compresiva que soporta la columna vertebral.