Efectividad de la terapia manual maxilo-facial en cervicalgias no especificas en el cuadro de trastornos temporomandibulares: un protocolo de investigación
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2019-05-17
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Abstract
Introducción y objetivo: El dolor de cuello es un trastorno musculoesquelético muy
frecuente, se estima una prevalencia a largo de la vida entre el 14,2% y el 71%. La evidencia
científica indica una correlación significativa del 70% entre los trastornos temporomandibulares
(TTM) y las cervicalgias crónicas. La ATM y las cervicales están estrechamente relacionadas
neuro-anat micamente. Hoy en d a, pocos estudios se enfocaron en el impacto de la terapia
manual maxilofacial en las disfunciones cervicales.
El objetivo de este protocolo es investigar la efectividad de una intervención maxilofacial en
pacientes con dolor cervical no específico (NS-NP) presentando trastornos temporomandibulares.
Material y métodos: Se estima una muestra de 83 sujetos dentro del marco de un
ensayo clínico no aleatorizado presentando un único grupo experimental. Se evalúa como
variable principal el nivel de discapacidad del cuello con el cuestionario Neck Disability Index
(NDI). Se evalúa también el rango de movimiento (ROM) cervical con el sistema Zebris y el
nivel de sensibilidad muscular (pressure pain threshold (PPT)) con un algún metro digital.
Resultados esperados: Los resultados de los estudios anteriores sugieren un
aumento del ROM. Se esperan cambios positivos en el grado de discapacidad del cuello, un
aumento del ROM rotatorio y una disminución de los PPT cervicales.
Conclusión: Se busca aportar más evidencia en aquellos resultados y estimar la
importancia, por parte del fisioterapeuta, de realizar una evaluación sistemática de la región
maxilofacial en el manejo de cualquier paciente con cervicalgia no específica.
Description
Introduction and objective: Neck pain is a frequent musculoskeletal disorder, a
lifetime prevalence between 14.2% and 71% was estimated. Scientific evidence reports a
significant correlation of 70% between temporomandibular disorders (TMD) and chronic neck
pain. The temporomandibular joint and the cervicals would be closely related neuro
anatomically. Today, few studies focused on the impact of manual maxillofacial therapy on
cervical dysfunctions.
The objective of this protocol is to investigate the effectiveness of a maxillofacial intervention in
patients with non-specific neck pain (NS-NP) presenting temporomandibular disorders.
Material and methods: A sample of 83 subjects is estimated within the framework of
a nonrandomized clinical trial presenting a single experimental group. The level of disability of
the neck is evaluated as the main variable with the Neck Disability Index (NDI) questionnaire.
The cervical range of motion (ROM) is also evaluated with the Zebris system and the muscle
sensitivity level (pressure pain threshold (PPT)) with a digital algometer.
Expected results: The results of previous studies suggest an increase in ROM.
Positive changes are expected in the degree of neck disability, an increase in rotational ROM
and a decrease in cervical PPTs.
Conclusion: It seeks to provide more evidence in those results and estimate the
importance, on the part of the physiotherapist, to perform a systematic evaluation of the
maxillofacial region in the management of any patient with non-specific neck pain.
Keywords: non-specific neck pain; maxillofacial; manual therapy; temporomandibular
disorders.

