Grado en Fisioterapia

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El efecto de la aplicación de la facilitación neuromuscular propioceptiva real frente a una intervención similar a un protocolo estándar en personas con inestabilidad crónica de tobillo: un protocolo aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2026-05-18) Mélodie, Sales; Roche-Seruendo, Luis Enrique; Universidad San Jorge
Introducción: Los esguinces laterales de tobillo presentan altas tasas de recurrencia; el 40% de los casos derivan en Inestabilidad Crónica de Tobillo. Esta patología conlleva déficits persistentes en la fuerza, propiocepción y coordinación neuromuscular. Aunque el ejercicio estándar es la norma, la persistencia de síntomas exige enfoques especializados. La Facilitación Neuromuscular Propioceptiva es una solución prometedora al estimular respuestas motoras, aunque la evidencia comparativa frente a protocolos convencionales está aún escasa. Objetivo: Evaluar el impacto de un protocolo de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva frente a una intervención de ejercicio estándar sobre la capacidad funcional. Metodología: Es un randomized controlled trial con dos grupos paralelos. Los participantes con Inestabilidad Crónica de Tobillo realizan un programa de seis semanas. El grupo experimental recibe técnicas específicas de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva, patrones diagonales y contracciones isométricas, junto con un protocolo estándar, mientras que el grupo control realiza exclusivamente los ejercicios estándar. La variable principal es el rendimiento funcional medido por el Ankle-GO score. Las secundarias incluyen el cuestionario Cumberland Ankle Instability Tool, el rango de dorsiflexión, la fuerza muscular y el control neuromuscular. Resultados esperados: Se anticipan mejoras significativas en el Ankle-GO y Cumberland Ankle Instability Tool en el grupo de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva respecto al control, con beneficios mantenidos a los 6 meses. Asimismo, se prevé una mejora superior en fuerza, movilidad articular y control neuromuscular. Conclusión: Este estudio busca demostrar que integrar la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva en la rehabilitación de la Inestabilidad Crónica de Tobillo aporta beneficios funcionales superiores, justificando su inclusión en guías clínicas para optimizar la recuperación y prevenir relesiones
Efectividad de la tecarterapia frente a TENS en el tratamiento del dolor en mujeres con endometriosis: protocolo de ensayo clínico aleatorizado piloto
(Universidad San Jorge, 2026-05-18) Rimaud, Lena; Burgos Bragado, Jose Manuel; Universidad San jorge
Introducción: La endometriosis afecta al 10-15% de las mujeres en edad fértil, siendo el dolor pélvico uno de sus principales síntomas y uno de los mayores retos. A pesar de los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos disponibles, muchas pacientes continúan presentando dolor, lo que justifica explorar intervenciones complementarias como la tecarterapia y el TENS, cuya comparación directa en esta población no ha sido estudiada. Objetivo: Evaluar la viabilidad de un ensayo clínico aleatorizado que compare la tecarterapia frente al TENS en mujeres con endometriosis y dolor pélvico crónico, mediante el análisis de la tasa de reclutamiento, la adherencia al tratamiento, la retención de participantes y la aceptabilidad del protocolo. Como objetivo secundario exploratorio, se analizará el efecto preliminar de ambas intervenciones sobre la intensidad del dolor y otras variables clínicas relevantes. Metodología: Se presenta el protocolo de un ensayo clínico aleatorizado piloto, controlado y de grupos paralelos, con enmascaramiento del evaluador y del analista de datos. Se prevé la inclusión de 30 participantes (n=15 por grupo), asignadas mediante aleatorización por bloques con estratificación según la intensidad del dolor basal. El grupo experimental recibirá tecarterapia (INDIBA activ 902, 448 kHz) y el grupo control recibirá TENS (NeuroTrac), ambos durante 12 semanas con dos sesiones semanales de 25 minutos. La variable principal será la intensidad del dolor medida mediante la Escala Visual Analógica (EVA), con evaluaciones en cuatro momentos (T1-T4). Las variables secundarias incluyen el ENDOPAIN-4D, el BodyChart, el EHP-5, el CSI, el consumo de analgésicos y el PGIC. Resultados esperados: Se espera que el estudio demuestre ser viable en términos de reclutamiento, adherencia y aceptabilidad, sentando las bases para un ensayo clínico definitivo de mayor escala. Además, de forma exploratoria, se espera que ambas intervenciones puedan asociarse a una reducción preliminar de la intensidad del dolor pélvico y a mejoras en la calidad de vida, la dimensión cualitativa del dolor y el consumo de analgésicos. Conclusión: Este protocolo piloto aporta un diseño metodológicamente riguroso para explorar la efectividad comparativa de la tecarterapia y el TENS en endometriosis, contribuyendo a la generación de evidencia en fisioterapia ginecológica.
Efectividad de un programa intensivo de terapia bimanual combinado con fisioterapia neuromotora global sobre la función manual en bebés con parálisis cerebral unilateral: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San jorge, 2026-05-18) Prieur, Laura; Villarroya Mateos, Isabel; Universidad San Jorge
Introducción: La parálisis cerebral infantil es un trastorno que afecta al movimiento y al control postural desde las primeras etapas de la vida, limitando el desarrollo motor del niño. La intervención precoz desde el nacimiento resulta fundamental para favorecer una mejor evolución y prevenir complicaciones futuras. La combinación de la terapia bimanual intensiva con ejercicios de fisioterapia neuromotora global puede representar una estrategia eficaz, aunque actualmente existen pocos estudios centrados en su aplicación en lactantes. Objetivo: Analizar la eficacia de un programa de intervención precoz en lactantes que combina terapia bimanual intensiva con fisioterapia neuromotora global en niños con parálisis cerebral. Métodos: Se plantea un ensayo clínico aleatorizado con dos grupos paralelos: un grupo control que recibe 45 minutos de tratamiento convencional de fisioterapia neuromotora global 5 veces a la semana y un grupo experimental que combina una terapia bimanual intensiva con ejercicios de motricidad global, 45 minutos, 10 veces a la semana. La intervención tendrá una duración de 4 semanas. Para la valoración, se utiliza como variable principal la Mini-AHA y secundarias GMFM-88, IMP PEDI, PSS. Resultados esperados: Se espera una mejora más importante de la función bimanual en el grupo experimental, así como una evolución favorable en la motricidad global, en el comportamiento motor, en la participación en actividades de la vida diaria y en la percepción de los padres, comparado con el grupo control. Conclusión: La combinación de la terapia bimanual intensiva con fisioterapia neuromotora global podría constituir una intervención precoz más eficaz que el tratamiento convencional aislado. Podría contribuir a mejorar la funcionalidad y la participación del niño desde edades muy tempranas.
Efectividad de un programa de fisioterapia convencional individual frente a un programa de autotratamiento grupal en la calidad de vida de mujeres tras mastectomía: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-12-12) Plisson, Inés Lëili; Francín-Gallego, Marina; Universidad San Jorge
Introducción: La mastectomía por cáncer de mama puede generar secuelas físicas y psicológicas como la disminución de la calidad de vida, dolor, limitación del rango de movimiento del hombro, sintomatología de ansiedad y alteraciones de la imagen corporal. La fisioterapia es clave en la rehabilitación postoperatoria, aunque existen pocos estudios que comparen la fisioterapia convencional individual con autotratamiento grupal. Objetivo: Comparar la efectividad de un programa de fisioterapia convencional individual frente a un programa de autotratamiento grupal en la calidad de vida de mujeres tras mastectomía. Metodología: Se realizará un ensayo clínico aleatorizado y controlado con dos grupos paralelos: un grupo control con fisioterapia convencional individual y un grupo experimental con un autotratamiento grupal supervisado. La intervención durará ocho semanas, con tres sesiones semanales y un seguimiento a un mes. La variable principal será la calidad de vida (EORTC QLQ-C30 y EORTC QLQ-BR23) y como variables secundarias se evaluarán el dolor (EVA), el rango de movimiento del hombro (goniómetro), la sintomatología de ansiedad (HADS-A) y la conciencia corporal (BAQ). Resultados esperados: Se espera una mejora en ambos grupos, con cambios más significativos y sostenidos en el tiempo en el grupo experimental, especialmente en la calidad de vida, la sintomatología de ansiedad y la conciencia corporal. Conclusión: El autotratamiento grupal podría ser una alternativa eficaz y complementaria a la fisioterapia convencional en la rehabilitación de mujeres tras mastectomía.
Efectividad de un programa multimodal e intensivo en personas con una ataxia de Friedreich: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2026-05-18) Melia, Angie; de Diego-Alonso, Cristina
Introducción: La ataxia de Friedreich es una enfermedad neurodegenerativa progresiva y la forma más frecuente ataxia autosómica recesiva hereditaria. En los últimos años, el trabajo aeróbico mediante programas de ciclismo se está estudiando para mejorar las capacidades funcionales que disminuyen a lo largo de la enfermedad. Combinarlo con otros métodos de rehabilitación podría ser beneficioso para tener una mejor resistencia a la marcha. Objetivo: Conocer la efectividad de un programa aeróbico de ciclismo combinado con ejercicios de fuerza y de coordinación sobre la resistencia a la marcha en personas diagnosticadas con ataxia de Friedreich. Metodología: Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado en bloques y estratificado según el nivel de ataxia. Se compararán dos grupos: el grupo control seguirá un tratamiento basado en estiramientos, ejercicios de equilibrio y fortalecimiento muscular, y el grupo experimental que realizará un programa aérobico de ciclismo combinado con ejercicios de fuerza y de coordinación para obtener un aumento en las variables siguientes: resistencia a la marcha, coordinación, equilibrio dinámico, fuerza y calidad de vida. Para valorar la variable principal, se utilizará la prueba de 6 minutos de marcha y, para las variables secundarias, se utilizarán la escala Internacional Cooperativa de Calificación de la Ataxia, la escala Medical Research Council, la escala de Berg y la escala Short Form Health Survey-36. Resultados esperados: Se espera de este programa multimodal e intensivo, un aumento más significativo en el grupo experimental a nivel de la resistencia a la marcha, de la coordinación, del equilibrio dinámico, de la capacidad de fuerza y de la calidad de vida en personas con ataxia de Friedreich. Conclusión: Una rehabilitación intensiva y multimodal podrá incrementar la resistencia a la marcha, el equilibrio dinámico, la coordinación, la capacidad de fuerza y la calidad de vida de las personas con ataxia de Friedreich.
Efectividad preventiva de un programa de fortalecimiento de los músculos intrínsecos del pie sobre la incidencia del síndrome de la banda iliotibial en corredores de fondo: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2026-01-10) Bouthors, Chloé; Jovellar Isiegas, Patricia; Universidad San Jorge
Introducción: El ITBS es la lesión por sobreuso más frecuente en corredores de fondo que constituye una causa importante de dolor lateral de rodilla y de limitación funcional. A pesar de su incidencia, las estrategias preventivas continúan de ser limitadas y se centran en factores proximales del MMII. En los últimos años, el interés por el papel del pie y, en particular, de los músculos intrínsecos del pie, ha aumentado debido a su influencia en el control biomecánico y la estabilidad del MMII. Objetivo: comparar la efectividad de un programa combinado que contiene el fortalecimiento de los músculos intrínsecos del pie acoplado a una preparación física clásica con la preparación física clásica aislada en corredores de fondo. Método: Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado, prospectivo donde se encuentran dos grupos de intervención: GE y GC. Serán reclutados, corredores de fondo entre 18 y 35 años, asignados aleatoriamente al GC, que realizará únicamente la preparación física clásica, o al GE, al que se añadirá un programa de fortalecimiento de los músculos intrínsecos del pie durante nueve meses. Las variables a evaluar serán: la incidencia del ITBS, con el cuestionario OSTRC y pruebas clínicas provocativas complementarias. El valgo dinámico de rodilla, con el SLS, la pronación del mediopié, con el NDT, el equilibrio dinámico con el YBT-LQ y la biomecánica de la carrera, mediante analís video, todas evaluadas al inicio del estudio y a los 3, 6 y 9 meses de seguimiento. Resultados esperados: Se espera que el grupo experimental presenta una menor incidencia de ITBS en comparación con el grupo control, así como mejoras significativas en el control biomecánico del miembro inferior, reflejadas en una mejora en todas las variables descritas. Conclusión: Este estudio permite aportar evidencia sobre la eficacia del fortalecimiento de los músculos intrínsecos del pie como estrategia preventiva del ITBS en corredores de fondo, si se confirman los resultados. Este enfoque podría integrarse fácilmente en programas habituales de entrenamiento y prevención de lesiones, ofreciendo una intervención sencilla, reproducible y con aplicabilidad clínica accesible.
Efectividad de un protocolo multimodal de rehabilitación de 12 semanas dirigido a reducir la inhibición muscular artrogénica del cuádriceps en deportistas de alto nivel de deportes de pivote tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2026-05-18) Bonnemason-Carrère, Guillaume; Rubio-Peirotén, Alberto; Universidad San Jorge
Introducción: La inhibición muscular artrogénica (AMI) del cuádriceps es una alteración neurofisiológica frecuente tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA), caracterizada por una disminución de la capacidad de activación voluntaria muscular. Este fenómeno puede limitar la recuperación de la fuerza, alterar el control neuromuscular y dificultar la progresión funcional hacia el retorno al deporte, especialmente en deportistas de alto nivel que practican deportes de pivote. Objetivo: Evaluar la eficacia de un protocolo multimodal de rehabilitación de 12 semanas dirigido a reducir la AMI del cuádriceps en deportistas de alto nivel de deportes de pivote a partir de los tres meses posteriores a la RLCA. Metodología: Se propone un ensayo clínico aleatorizado, controlado, prospectivo y longitudinal, de grupos paralelos, diseñado según las recomendaciones SPIRIT. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo control, basado en rehabilitación convencional post-LCA, o a un grupo experimental, basado en un protocolo multimodal específico dirigido a la AMI. La variable principal será la activación voluntaria del cuádriceps, evaluada mediante el Central Activation Ratio (CAR). Como variables secundarias se analizarán la fuerza del cuádriceps mediante dinamometría isocinética, el control neuromuscular mediante pruebas funcionales (YBT, SLS, LSD), y análisis de vídeo, y la preparación psicológica para el retorno al deporte mediante el cuestionario ACL-RSI. Las evaluaciones se realizarán al inicio, a las 6 semanas y a las 12 semanas. Resultados esperados: Se espera que el grupo experimental obtenga mayores mejoras en la activación voluntaria del cuádriceps, así como en la fuerza, el control neuromuscular, la calidad del movimiento y la preparación psicológica para el retorno al deporte, en comparación con el grupo control. Conclusión: El protocolo propuesto podría constituir una estrategia clínica útil para abordar de forma específica la AMI del cuádriceps tras RLCA. No obstante, será necesaria su validación mediante estudios clínicos posteriores que confirmen su eficacia y aplicabilidad.
Eficacia de un programa de fisioterapia multicomponente, comparado con duloxetina, para reducir la “neuropatía periférica inducida por quimioterapia” taxanos en mujeres con cáncer de mama: un protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2026-05-17) Augé, Raphaëlle; de Diego-Alonso, Cristina; Universidad San Jorge
Introducción: El cáncer de mama es el cáncer más común en mujeres en todo el mundo. Para algunos tipos de cáncer de mama, el único tratamiento recomendado es la quimioterapia. La cura suele causar un efecto secundario importante: es la "neuropatía periférica inducida por la quimioterapia", en particular de la clase de los taxanos. Se manifiesta mediante una multitud de síntomas sensoriales, motores y autonómicos. Objetivos: Comparar la eficacia de un programa de fisioterapia multicomponente, con un tratamiento de duloxetina, en la reducción de la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia taxanos, en mujeres con cáncer de mama. Material y métodos: Este estudio será un protocolo de un ensayo clínico aleatorizado con 20 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, tratadas con quimioterapia taxanos. La duración completa del estudio será de 17 meses. Las intervenciones se realizarán durante 6 meses, a continuación, se realizará un seguimiento de 6 meses. Se evaluará la variable principal, la severidad de la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia, así como las variables secundarias, la intensidad de los síntomas sensitivos, el equilibrio, la resistencia cardiovascular al caminar, la destreza fina, la calidad de vida, y el estado psicológico. Resultados esperados: Los resultados esperados tienden a demostrar una mejora significativa en el grupo experimental de todas las variables, mantenida a lo largo del tiempo en la mayoría de ellas, en comparación con el tratamiento con duloxetina. Conclusión: Si los resultados esperados resultan válidos, permitirían la construcción de un protocolo estandarizado de fisioterapia como tratamiento eficaz de la CIPN taxanos en mujeres diagnosticadas con cáncer de mama. Además, fomentaría la investigación científica sobre el tratamiento de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia taxanos en una población oncológica más amplia.
Efectividad de la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) en comparación con la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) sobre la calidad de vida en mujeres con dolor crónico por endometriosis: protocolo de un ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-07) Souyri, Marine; Francín-Gallego, Marina; Universidad San Jorge
Introducción: La endometriosis es una enfermedad inflamatoria y crónica en la que un tejido parecido al endometrio se desarrolla fuera de la cavidad uterina. Esto puede causar complicaciones debido a que el tejido no puede ser evacuado. Afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad fértil, con importantes implicaciones biopsicosociales. Causa dolor crónico y afecta gravemente la calidad de vida de las mujeres. Sin embargo, son pocos los estudios con seguimiento a largo plazo que tratan de manera holística todas las dimensiones afectadas por esta patología. Objetivo: El objetivo principal de este estudio es comparar la eficacia de la estimulación transcraneal por corriente continua (tDCS) y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) en la calidad de vida de las mujeres que sufren dolor crónico debido a la endometriosis. Metodología: Este estudio será un ensayo clínico aleatorizado, diseñado para comparar la eficacia de la tDCS (grupo experimental) frente al TENS (grupo control). La duración total del estudio será de 11 meses, con una intervención de 5 semanas seguida de un periodo de seguimiento de 5 meses. El objetivo primario será evaluar la calidad de vida mediante el cuestionario Endometriosis Health Profile-30 (EHP-30). Los objetivos secundarios incluyen la evaluación del dolor (Visual Analog Scale), del estado psicológico (Hospital Anxiety and Depression Scale), del consumo de analgésicos (Medication Quantification Scale IV), de la fatiga (Fatigue Severity Scale) y de la función sexual (Female Sexual Function Index). Resultados esperados: Los resultados deseados son una mejora significativa y duradera en las variables primarias y secundarias en el grupo tDCS, mientras que el grupo TENS podría mostrar una mejora no significativa y de menor duración. Conclusión: Aunque los resultados de la tDCS muestran una mejora en la calidad de vida y en variables secundarias, futuras investigaciones podrían explorar su combinación con técnicas como la respiración diafragmática, la imaginería motora o la educación terapéutica, con el fin de maximizar sus efectos al implicar a la paciente de forma activa en su tratamiento. Además, sería interesante evaluar el nivel físico de estas pacientes y realizar un estudio cualitativo.
Efectividad de la crioterapia combinada con la terapia descongestiva compleja en mujeres con linfedema secundario a cáncer de mama: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-07) Tardy, Lucie; Hamam Alcober, Yasmina; Universidad San Jorge
Introducción: El linfedema secundario al cáncer de mama es una complicación crónica frecuente de los tratamientos oncológicos, en particular tras la cirugía de los ganglios linfáticos y/o la radioterapia. Se manifiesta como una acumulación de líquido intersticial en el miembro superior, lo que provoca hinchazón, dolor, deterioro funcional y una importante merma de la calidad de vida. Entre los tratamientos disponibles, la terapia descongestiva compleja cuyo pilar central es el drenaje linfático manual, en particular mediante el método Leduc es el enfoque de referencia. La crioterapia, como modalidad complementaria con efectos antiinflamatorios y vasoconstrictores, podría reforzar y optimizar los beneficios clínicos de la terapia descongestiva compleja por si sola. Objetivo: Evaluar si la utilización de la terapia descongestiva compleja combinada con la crioterapia induce cambios positivos en el volumen del linfedema en mujeres que sufren linfedema secundario al cáncer de mama. Metodología: Se realizará un ensayo clínico controlado aleatorizado en mujeres adultas con linfedema unilateral de la extremidad superior secundario a cáncer de mama. El estudio tendrá lugar en el Instituto Bergonié de Bordeaux. Las participantes se dividirán aleatoriamente en dos grupo: un grupo control que recibirá únicamente terapia descongestiva compleja mediante y un grupo experimental que recibirá la terapia descongestiva compleja combinada con crioterapia local aplicada en la extremidad afectada. La intervención durara cuatro semanas, con cuatro sesiones semanales. Se recogerán variables de evaluación antes y después del protocolo: se medirá el volumen de la extremidad superior mediante perimetría circunferencial, se evaluará el dolor mediante la escala visual analógica, la calidad de vida a través del cuestionario EORTC QLQ-BR23 y la funcionalidad de la extremidad superior por medio del cuestionario DASH. Resultados esperados: Se espera que el grupo combinado de terapia descongestiva compleja y crioterapia muestre una reducción más significativa del volumen linfático y una mayor mejoría del dolor, la funcionalidad de la extremidad superior y la calidad de vida que el grupo control. Conclusión: La combinación de la crioterapia con la terapia descongestiva compleja podría representar una estrategia terapéutica complementaria prometedora en el tratamiento del linfedema secundario al cáncer de mama. Si los resultados confirman la hipótesis, este enfoque combinado podría constituir una opción eficaz y fácilmente aplicable en la práctica clínica para mejorar el manejo de estas pacientes.
Valoración de la eficacia de los abordajes y tratamientos de fisioterapia en pacientes con síndromes de pinzamientos subacromial: una revisión bibliográfica
(Universidad San Jorge, 2025-07) Seguín Lapuerta, Laura; Galán Díaz, Rita María; Universidad San Jorge
Introducción: El síndrome de pinzamiento subacromial es el estrechamiento del espacio subacromial y se produce debido a que las estructuras que se encuentran en ese espacio comienzan a degenerarse e inflamarse. Es común que aparezca en personas que realizan movimientos repetitivos de hombro por encima de la cabeza. Sus síntomas suelen ser dolor al acostarse sobre el lado afecto, dolor al elevar el brazo y pérdida de movimiento. El abordaje principal para el tratamiento de este síndrome es el tratamiento conservador, basado en la educación, ejercicios de fortalecimiento y estabilidad. Objetivos: Este proyecto tiene como objetivo valorar la eficacia de los diferentes abordajes y tratamientos de fisioterapia en pacientes que presentan síndrome de pinzamiento subacromial, valorando la influencia de estos en las variables de dolor, funcionalidad y rango de movimiento. Metodología: Se buscaron en las bases de datos Pubmed, WOS y PEDro ensayos controlados aleatorizados con una antigüedad máxima de cinco años. Se establecieron como criterios de inclusión pacientes hombres y mujeres con edades comprendidas entre los 25 y 55 años, que sufriesen dolores musculoesqueléticos en la zona del hombro, en los que fuese necesario valorar el dolor, la funcionalidad y el rango de movimiento. Se empleó la escala PEDro para valorar la calidad metodológica de los artículos seleccionados. Resultados: Se encontraron 112 artículos en las distintas bases de datos, de los cuales finalmente 6 fueron incluidos en la revisión. De los seis artículos seleccionados, todos evaluaban las variables dolor y funcionalidad, mientras que la variable rango de movimiento era evaluada en cinco artículos. Todos los estudios mostraron mejoras en sus variables tanto en el grupo control como en el grupo experimental. Sin embargo, en general el grupo experimental mostraba mejores resultados Conclusión: Los abordajes y tratamientos de fisioterapia han sido claves en la disminución del dolor, en la mejora de la funcionalidad y en el aumento del rango de movimiento en pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial.
Impacto de un programa de rehabilitación cardiaca integral durante el proceso de quimioterapia para contrarrestar los efectos cardio tóxicos en mujeres con Cáncer de Mama- Ensayo clínico controlado y aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-07) Renaudin, Ninon; Cordova-Alegre, Paula; Universidad San Jorge
Introducción: El Cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres a nivel mundial y su tratamiento con quimioterapia, aunque efectivo, está asociada a efectos secundarios significativos, entre ellos la cardiotoxicidad. Dado que esta complicación puede comprometer la función cardiaca y la calidad de vida de las pacientes, surge la necesidad de implementar estrategias preventivas desde las primeras fases del tratamiento. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa integral de rehabilitación cardiaca que incluye ejercicio aeróbico, entrenamiento de fuerza y educación terapéutica en la preservación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) durante el tratamiento quimioterapéutico en mujeres con Cáncer de mama, comparando con la atención convencional basada en actividad física general. Metodología: Ensayo clínico aleatorizado, controlado y de doble ciego, con una muestra de 22 mujeres diagnosticadas con Cáncer de mama y en tratamiento con antraciclinas o trastuzumab. Las participantes serán asignadas a un grupo experimental (rehabilitación cardiaca integral) o a un grupo control (actividad física convencional). Se evaluarán variable primaria (FEVI) y segundarias (capacidad funcional, VO2max, fuerza muscular, calidad de vida, ansiedad y depresión) mediante instrumentos validados. El análisis estadístico incluirá Shapiro Willk, test t de Student, ANCOVA y ANOVA, con un nivel de significación de p<0,05. Resultados esperados: Se espera que el grupo experimental mantenga mejor la función cardiaca (FEVI), con mejoras significativas en la capacidad funcional, fuerza muscular, y estado psicológico en comparación con el grupo control, indicando un efecto protector del programa. Conclusión: Si se confirma la hipótesis, este estudio reforzara la necesidad de integrar programas estructurados de rehabilitación cardiaca en el tratamiento oncológico desde sus fases iniciales para reducir la morbilidad asociada y mejorar la recuperación global a largo plazo.
Efectividad de la educación terapéutica añadida a un tratamiento fisioterápico convencional en sujetos con mielopatía cervical de grado ligero: protocolo de investigación para un ensayo clínico aleatorio
(Universidad San Jorge, 2025-07) Clodic, Maÿliss; Hamam Alcober, Yasmina; Universidad San Jorge
Introducción: La mielopatía cervical degenerativa (MCD) es la causa más frecuente de lesión medular no traumática en adultos, causada por compresión progresiva de la médula espinal cervical debido a cambios degenerativos. En casos leves (MCGL), se prefiere el tratamiento conservador, pero su eficacia a largo plazo es discutida. La educación postural y los movimientos cervicales podría ayudar a prevenir el deterioro neurológico, aunque este enfoque poco estudiado. Objetivo: Hipótesis: La educación terapéutica combinada con el tratamiento convencional mejora la calidad de vida en pacientes con mielopatía cervical leve. Objetivo: Evaluar el impacto en la calidad de vida, fuerza, dolor, equilibrio y sensibilidad tras 12 semanas de intervención fisioterapéutica. Metodología: Se habla de un ensayo clínico aleatorizado con dos grupos paralelos en pacientes con MCGL. El grupo control recibirá tratamiento de fisioterapia convencional y consejos para la casa, y el grupo experimental el tratamiento de fisioterapia más educación terapéutica. El protocolo durará 12 semanas, con evaluaciones al inicio, al final y a los tres meses, dentro de un seguimiento total de un año. Se utilizará el SF-36 para valorar la calidad de vida como variable principal, junto con variables secundarias como fuerza muscular, dolor, equilibrio, sensibilidad y reflejos. Participaran 48 sujetos, con asignación por bloques estratificados según la edad y cegamiento del evaluador. Resultados esperados: Se espera que el grupo experimental con educación terapéutica durante 12 semanas experimente una mejora significativa en la calidad de vida, la fuerza muscular, el dolor, la rigidez cervical, la coordinación y el equilibrio. Estos beneficios, superiores a los del grupo control, deberían mantenerse hasta el seguimiento a los 3 meses. Conclusión: Este protocolo evalúa la eficacia de la educación terapéutica en pacientes con MCGL, buscando mejorar el dolor, la calidad de vida y la función física. La combinación de educación y fisioterapia podría ser clave en el tratamiento de patologías crónicas.
Eficacia Comparativa de Métodos Manuales, Instrumentales y Mixtos para Mejorar el Pico de Flujo de Tos y el Drenaje de Secreciones en Pacientes con Lesión Medular C5: Protocolo de Ensayo Clínico Aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-07) Linazasoro Montoya, Ander; Poveda López, Lesmes; Universidad San Jorge
Introducción: Los pacientes con lesión medular cervical sufren disfunciones respiratorias severas. Las principales complicaciones asociadas a estas disfunciones están relacionadas con un incremento en la acumulación de secreciones y una reducción del pico de flujo de tos, lo que impide su adecuada eliminación. Este problema causa un gran impacto negativo en la supervivencia y en su calidad de vida. Objetivos: Descubrir cuál de los 3 protocolos; manual, instrumental y mixto es más eficaz en el aumento del pico de flujo de tos y el drenaje de secreciones bronquiales en pacientes adultos con lesión medular cervical a nivel de C5. Metodología: Se trata de un protocolo de ensayo clínico aleatorizado y estratificado por tipo de lesión medular y nivel de pico flujo de tos. En este protocolo se han creado 3 grupos; manual, instrumental y mixto. El protocolo manual recibirá tratamiento con las técnicas EDIC, ELTGOL y tos asistida manual. El protocolo instrumental recibirá PEP, ventilación percusiva intrapulmonar, insuflación-exsuflación mecánica y aspiración. El protocolo mixto recibirá técnicas manuales e instrumentales como el EDIC, ELTGOL, insuflación-exsuflación mecánica y aspiración. La fase de tratamiento durará 4 semanas. Para el estudio se usa la variable principal pico flujo de tos y como secundarias, la espirometría, la calidad de vida medido con “Quality of life Index-Spinal Cord Injury version” y la fatiga medida con la escala Fatigue Severity Scale (FSS). Resultados esperados: Tras la realización de todos los protocolos, se esperan mejores resultados en el protocolo instrumental que en el mixto y en el manual, respecto a el pico flujo de tos, los volúmenes pulmonares, la calidad de vida y el nivel de fatiga. Conclusión: Se espera que el tratamiento instrumental, que combina la presión espiratoria positiva, ventilación percusiva intrapulmonar, insuflación-exsuflación mecánica y aspiración, es el protocolo más efectivo para mejorar el pico flujo de tos y facilitar el drenaje de secreciones bronquiales. También se espera que sea el protocolo más efectivo para mejorar las variables espirométricas, la calidad de vida y disminuir el nivel de fatiga.
Eficacia del método Allyane en la mejoría de la función neuro motriz del miembro inferior en niños con parálisis cerebral infantil espástica: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Univerdidad San Jorge, 2025-05) Kahn, Madeleine; de Diego-Alonso, Cristina; Universidad San Jorge
Introducción: La parálisis cerebral espástica es un trastorno neuromotor que afecta significativamente la movilidad, el equilibrio y la calidad de vida de los niños. Actualmente, la fisioterapia convencional es el pilar del tratamiento, pero existen nuevas terapias como el método Allyane, que combina imaginería mental, sonidos de baja frecuencia y propiocepción, que podría optimizar la rehabilitación motora gracias a la plasticidad cerebral infantil. Objetivo: Evaluar la eficacia del método Allyane en la mejoría de la función neuro motriz del miembro inferior en niños con parálisis cerebral espástica, en comparación con la fisioterapia convencional. Metodología: Se propone un ensayo clínico aleatorizado estratificado en bloques, en el que los participantes serán asignados a un grupo experimental (tratamiento Allyane) o a un grupo control (fisioterapia convencional), ambos con sesiones semanales durante dos meses. Se utilizarán herramientasvalidadas para medir la velocidad de marcha (2MWT), el equilibrio (PBS), la función motora (GAS)y la calidad de vida (PedsQL). Resultadoseesperados: Se espera que los niños tratados con el método Allyane presenten mejoras significativas en la velocidad de marcha, el equilibrio, la función motora y la calidad de vida, en comparación con el grupo control. Conclusión: Este estudio podría aportar evidencia relevante sobre la utilidad del método Allyane como alternativa o complemento a la fisioterapia convencional, ampliando las opciones terapéuticas para la rehabilitación de niños con parálisis cerebral espástica.
Efectividad del uso de un gas analgésico durante las sesiones de terapia manual para la función del hombro en pacientes con capsulitis adhesiva: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-05) Cerciart, Leo; Almenar Arasanz, Alejandro Jesús; Universidad San Jorge
Introducción: La capsulitis adhesiva, también llamada “hombro congelado”, es una patología dolorosa del hombro que afecta a la calidad de vida, caracterizada por una pérdida progresiva de movilidad articular. El dolor que pueden experimentar los pacientes durante las sesiones de fisioterapia puede impedir la adhesión al tratamiento y afectar a su eficacia. La mezcla equimolar de oxígeno y óxido nitroso (MEOPA), es un gas analgésico utilizado durante la intervención dolorosa en otros contextos médicos podría ser utilizado durante las sesiones de fisioterapia y por lo tanto permitir una recuperación más rápida de la función del hombro. Objetivo:Conocer la eficacia del uso de un gas analgésico durante las sesiones de fisioterapia, en la función del hombro en paciente que presentan una capsulitis adhesiva. Metodología: Es un ensayo clínico aleatorizado en el cual se reclutan 44 pacientes diagnosticado con capsulitis adhesiva idiopática. Se dividen en 2 grupos, un grupo experimental y un grupo control. Los 2 grupos reciben 3 sesiones de tratamiento durante 5 semanas de terapia manual. Las sesiones del grupo experimental se realizan con la inhalación de gas analgésico y el grupo control con oxígeno que sirve como placebo. Se valora como variable principal la función del hombro mediante la escala Shouler Pain and Disability Index. Las variables secundarias son el dolor durante las sesiones, la amplitud articular y la fuerza muscular. Resultados esperados: Tras 5 semanas de tratamiento, se espera une mejora en cada variable con una diferencia significativa entre los grupos, a favor del grupo que utilizó el gas analgésico. Conclusión: El uso de un gas analgésico durante las sesiones de fisioterapia podrá ser eficaz para mejorar la función del hombro, la amplitud articular y la fuerza muscular y disminuir el dolor durante las sesiones en pacientes con capsulitis retráctil. También podrá favorecer la adhesión a los tratamientos y permitir mejores resultados en la evolución clínica de esta patología.
Efectividad del entrenamiento neuromusuclar en pacientes Parkinson precoz para mejorar su calidad de vida : protocolo de ensayo clinico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025-05) Bouriat, Claire; Almenar Arasanz, Alejandro Jesús; Universidad San Jorge
Introduction : Early Parkinson's disease is a neurodegenerative pathology that causes motor and non-motor symptoms. They have a significant impact on the quality of life of these patients who are at the most productive ages of life. Physiotherapy is proposed as a treatment in which there are a variety of types of proposed treatments. Neuromuscular exercise is seen as an original proposal, whose components seek to improve motor control, strength and functional stability, which respond to the problems of pathology. Objective : To evaluate the effectiveness of neuromuscular training on the quality of life of patients with early Parkinson's disease for 12 weeks and after a 6-month follow-up, compared to aerobic training. Methodology A randomised clinical trial protocol was conducted over a total of 13 months. Patients are divided into 2 groups by stratified randomisation by blocks according to demographic data. The duration of the protocol is 3 months, with a follow-up of 6 months. The sessions are divided equally between the groups. The experimental group receives treatment with neuromuscular exercise. The experimental group receives aerobic exercise. Several items are evaluated: quality of life (PDQ-39), symptomatology (UPDRS-III), motor complications (UPDRS-IV), grip strength, quadriceps strength (dynamometry) and Rate Force Development (from dynamometry). Expected results It is expected to have an improvement in all variables in both groups, more in the experimental group. Conclusion :Treatment with neuromuscular exercise leads to an improvement in the quality of life of patients. An improvement is noted in all the secondary variables of the study. Currently, there is a lack of precise studies on this subject, so further research is needed.
Eficacia de una intervención fisioterapéutica multimodal sobre el dolor pélvico tras vaginoplastia: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(Universidad San Jorge, 2025) Azcue Pueyo, Carmen María; Carpallo-Porcar, Beatriz; Universidad San Jorge
INTRODUCCIÓN: Las mujeres trans sometidas a vaginoplastia pueden desarrollar disfunciones del suelo pélvico, dolor pélvico crónico y dificultades con la dilatación vaginal, afectando a su calidad de vida y función sexual. Sin embargo, los cuidados fisioterapéuticos convencionales suelen limitarse al uso de dilatadores y masaje perineal. METODOLOGÍA: Este trabajo propone un ensayo clínico con grupo experimental (intervención fisioterapéutica multimodal) y grupo control (cuidados médicos estándar). Se medirán variables clínicas como dolor postquirúrgico (variable principal), fuerza y elasticidad perineal, tolerancia a la dilatación, función sexual y calidad de vida. DISCUSIÓN: Se prevé que la fisioterapia perineal estructurada mejore significativamente el dolor, la función del suelo pélvico y la experiencia sexual. Se utilizarán herramientas validadas como FSFI, SF- MPQ-2, SF-36, EVTDV y perineometría. CONCLUSIÓN: Una intervención multidisciplinar desde la fisioterapia podría optimizar la recuperación física y emocional tras la vaginoplastia, con beneficios superiores a los cuidados convencionales.
Uso de la Restricción de Flujo Sanguíneo en pacientes con Inestabilidad Crónica de Tobillo: Revisión sistemática
(2025-01-10) Gibanel Fantova, Marta; Jiménez Sánchez, Carolina
Introducción: La inestabilidad crónica de tobillo (CAI) es un estado multifactorial que afecta a la calidad de vida, se produce tras esguinces repetitivos o por insuficiencias funcionales. La restricción de flujo sanguíneo puede ser beneficiosa para realizar ejercicios con cargas bajas y así, reducir el impacto articular creando hipertrofia mediante hipoxia. Sin embargo, la evidencia actual sobre su eficacia en esta población es limitada. El objetivo de esta revisión sistemática es analizar la evidencia sobre la eficacia de la restricción de flujo sanguíneo en pacientes con inestabilidad de tobillo, extrayendo información sobre la calidad de los estudios, muestras, intervenciones, instrumentos y resultados obtenidos. Metodología: Se realizó una búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados en las bases de datos Pubmed, Web of sciencie (Wos), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scopus y Cochrane. Se escogieron los artículos que cumplían los criterios de elegibilidad y fueron evaluados mediante la Escala de Valoración Metodológica PEDro. Resultados: se incluyeron 6 ensayos clínicos aleatorizados realizados entre 2022 y 2024 con 178 participantes de 18 a 35 años. La duración de las intervenciones fue de 4 a 6 semanas con 2 -3 sesiones semanales. Todos los estudios obtuvieron mejoras significativas en el uso del BFR en comparación con el entrenamiento convencional. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en el control postural. La calidad metodológica de los estudios fue evaluada mediante la escala PEDro con puntuaciones altas, pese a que en algunos estudios no se incluyó el cegamiento de los investigadores. Conclusión: La restricción de flujo sanguíneo obtiene diferencias significativas frente al entrenamiento convencional, pese a ello se necesita más literatura al respecto para conseguir resultados extrapolables.
Comparación de la efectividad del uso de la rehabilitación con restricción del flujo sanguíneo (BFR) versus la rehabilitación estándar en el tratamiento de desgarros de los isquiotibiales: protocolo de ensayo clínico aleatorizado
(2025-01-10) Etcharry, Marc Quentin; Jiménez Sánchez, Carolina
Introducción: Las lesiones de los isquiotibiales son comunes en los deportes ya menudo conducen a períodos de recuperación prolongados. La rehabilitación tradicional generalmente incluye ejercicios isométricos, concéntricos y excéntricos. El entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo (BFR) ha surgido como una herramienta prometedora para mejorar la fuerza muscular y la hipertrofia durante la rehabilitación. Objetivo: Comparar la eficacia de la rehabilitación estándar frente a la rehabilitación BFR para mejorar la fuerza muscular de los isquiotibiales, la hipertrofia, el rendimiento funcional y los niveles de dolor después de desgarros de isquiotibiales de grado II. Métodos: Este ensayo controlado aleatoriamente incluyó a 60 participantes con desgarros de isquiotibiales de grado II. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: rehabilitación estándar (n = 30) y rehabilitación BFR (n = 30). Ambos grupos se sometieron a protocolos de rehabilitación idénticos de 12 semanas, y el grupo BFR realizó ejercicios con una presión de oclusión arterial del 70-80 %. El resultado primario será la fuerza de los isquiotibiales, evaluada mediante dinamometría al inicio, a las 6 semanas ya las 12 semanas. Los resultados secundarios incluyeran hipertrofia muscular, rendimiento funcional y niveles de dolor. Resultados esperados: Se espera que, a las 12 semanas, el grupo que utiliza BFR muestra mejores resultados en las variables medidas en comparación con el grupo que sigue la rehabilitación estándar, Todo ello mientras se realizan los ejercicios con una intensidad menor. Conclusión: Se espera que la rehabilitación con BFR ofrezca beneficios superiores en términos de fuerza muscular, hipertrofia y resultados funcionales en comparación con la rehabilitación estándar para desgarros de isquiotibiales de grado II.

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