En niños preescolares con fibrosis quística, ¿ Influye la adherencia al tratamiento fisioterapéutico en la frecuencia de las exacerbaciones ? Estudio de cohorte prospectivo

Abstract

Introducción : En personas con FQ, el 80% de mortalidad esta relacionado con trastornos pulmonares. Por lo tanto, la fisioterapia respiratoria es esencial a la hora de eliminar las secreciones. Sin embargo sus beneficios depende en gran medida de la adherencia. Para la población pediátrica de menores de 6 años, son los padres que se encargan de realizar las sesiones de fisioterapia torácica y por lo tanto que están a cargo de la adherencia al tratamiento de su niño. Objetivo : Valorar el impacto de la adherencia de los padres al tratamiento fisioterapéutico de sus hijos preescolares con FQ sobre los episodios de exacerbación. Métodos : Se realizara un estudio de cohorte, prospectivo, observacional. Se reclutara niños con diagnósticos de fibrosis quística entre 2 y 6 años seguidos en el Centro Hospitalario Universitario Pellegrin. El estudio se desarrollara sobre 2 años. Se evaluara la adherencia de los padres con un cuestionario compartido digitalizado periódico. Los dos grupos se determinaran al final del estudio : los padres adherentes ≥65% del tratamiento fisioterapéutico de sus hijos o <65%. La variable primaria es los episodios de exacerbaciones medida con los criterios modificados de Fluch et al. y la necesidad de un tratamiento antibiótico adicional. Las variables secundarias son la función pulmonar evaluada con el índice de depuración pulmonar, la calidad de vida medida con el CFQ-R modificado, y los días de hospitalización. Resultados esperados : Esperaremos encontrar una diferencia estadísticamente significativa en el grupo de adherencia ≥ 65% frente al grupo de adherencia < 65% para cada una de la variables, al final de los 2 años. Conclusión : La adherencia de los padres al tratamiento fisioterapéutico de sus hijos preescolares con FQ, es fundamental para el mantenimiento de la función pulmonar, de la calidad de vida, y el manejo de los episodios de exacerbación y de las estancias hospitalarias.